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第二十四章(1/5)

裴冬宜打电话来时,已经是晚上十点以后，勉强算得上是夜深，急诊大厅里灯光亮如白昼。

几个外伤的病人处理完伤口后离开,急诊大厅总算安静下来，几个护理的实习生用用拖把将地板上的血迹拖干净了,瓷砖反射着清冷的灯光。

这时的患者基本都休息了,温见琛领着两个学生去晚查房。

一边走,一边低声跟他们说：“中医讲四诊是望闻问切,西医也有视触扣听，病人来的时候，看对方的脸色、神态、步态，一定是先于问诊和查体的。

” “看的时候我们经常会看病人的脸色，等你们在临床待久了,经验丰富之后,经常可以凭借患者的脸色一眼就推断出他有什么基础疾病，比如黄的可能是肝胆系统疾病或者溶血,脸色苍白可能有贫血，脸色发黑就要多问肝肾方面……” 一路查一路讲,就当是带教了，学生一边点头,一边问问题，温见琛喜欢他们这样的态度,不懂就问,不要怕被笑话。

“下次值班有空的话,给你们讲抗生素的应用。

”查完房后,温见琛说了一句,领着他们往回走。

走回到办公室门口,温见琛的手机响了，接起来是裴冬宜的，俩人说了几句话，他听她说有事要问他，可还没panpan来得及问，120车的鸣笛声就划破了急诊大厅难得的安静。

值班护士在外面喊他：“温医生，接病人了！转院过来的！” 温见琛只好挂断裴冬宜的电话，脚步匆忙地走出去。

急诊大门匆匆打开，随着一股夏日的热浪从门外涌进，穿着橙红色马甲的120随车医师和接车的护士推着平车疾奔而入。

平车上躺着一名头发有些花白的中年女性患者，脸色蜡黄，口唇苍白毫无血色。

后面跟着跑进来的，是患者的儿子和儿媳，俩人神色焦急，疲惫又慌乱。

“怎么不舒服了？”温见琛上前问道，顺便让学生小刘给患者做一个心电图。

从患者家属那里，温见琛得知患者在两天前就觉得头晕乏力，但没有在意，今天早上上班的时候觉得比之前更难受了，就去家附近的社区医院看病。

社区医院的医生给她做了检查，血常规提示她有重度贫血，血小板减少，同时有憋气、低氧的症状，通过手指测得血氧饱和度只有90%，远低于95%98%的正常值，基本相当于动脉血氧分压低于60mmHg，出现了呼吸衰竭，因此被收入了抢救室。

经过社区医院医生的综合评估，认为患者存在溶血性贫血和低氧血症，在和家属沟通之后，连夜转运到一附院来。

小刘在给患者做心电图和测量生命体征，温见琛趁这个时间翻看着患者家属带过来的外院的病历资料，并不断向患者提出简单的问题。

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